O�ivjeti umiru�i sustav

Katrin Kaeufer, Otto Scharmer, Ursula Versteegen Katrin Kaeufer, doktorica znanosti, ďż˝lanica uprave SoL-a, Society for Organisational Learning i vanjska suradnica pri MIT Sloan School of Management. Dobitnica je njemaďż˝ke godišnje nagrade za inovacije Stiftung für Industrieforschung i Beckhard Memorial Prize za struďż˝ni tekst objavljen pod naslovom The Comparative Advantage of X-Teams.

Otto Scharmer, redoviti profesor na MIT Sloan School of Management i izvanredni profesor pri Center for Innovation and Knowledge Reserch, Helsinki. Suosnivaďż˝ SoL-a i ELIAS-a, programa za razvoj liderstva pri UN Global Compact. Autor je kapitalnog djela Theory-U: Leading from the Emerging Future.

Ursula Versteegen, doktorica znanosti, suosniva� SoL Germany. Samostalni poslovni savjetnik i istra�iva� na podru�ju inovacija i upravljanja znanjem u organizacijama zdravstvenog sektora i agrara.

Nasuprot rastuďż˝em beznaďż˝u u kontekstu odrďż˝ive buduďż˝nosti zdravstvenih sustava cjelokupnog razvijenog svijeta, u podruďż˝ju Lahn-Dill, regiji od 280.000 stanovnika smještenoj sjeverno od Frankfurta, nazire se obeďż˝avajuďż˝i novi pristup.

Pacijenti, zdravstveni radnici i drugi zainteresirani dionici ďż˝esto se izgube u raspravama na temu reforme zdravstva. S druge strane, grupa upornih lijeďż˝nika u ruralnom podruďż˝ju Njemaďż˝ke zalaďż˝uďż˝i se za otvoreni dijalog sa zajednicom uspjela je iz temelja obnoviti lokalni sustav zdravstvene zaštite i u procesu otkriti prilike za promjene na osobnoj i sustavnoj razini. Autori ovog teksta - aktivni sudionici u ovoj inicijativi i višegodišnji ďż˝lanovi zajednice SoL (Society for Organizational Learning) - opisuju obeďż˝avajuďż˝e promjene koje se razvijaju u toj regiji nudeďż˝i pritom svojevrsni "okvir za promjene" ili "društvenu tehnologiju" primjenjivu i na druge sustave koji vape za temeljitom obnovom.
- Paul M. Cohen, bivši urednik ďż˝asopisa Reflections

Zdravstveni sustavi cijelog razvijenog svijeta u krizi su. Porast troškova, starenje stanovništva i rastuďż˝e potrebe doveli su ih do ruba bankrota. Osobito se to jasno vidi na prostorima Europe - gdje korijeni nacionalnih zdravstvenih sustava seďż˝u sve do Bismarcka, Beveridgea i drugih socijalnih reformatora devetnaestog i poďż˝etka dvadesetog stoljeďż˝a - radi ďż˝ega su graďż˝ani opravdano poďż˝eli preispitivati njihovu odrďż˝ivu buduďż˝nost buduďż˝i da im zdravlje i blagostanje direktno ovisi o zdravstvenom sustavu. Njemaďż˝ki analitiďż˝ari upozoravaju kako ďż˝e se bez temeljite reforme njihov sustav "urušiti pod vlastitom teďż˝inom". Takoďż˝er su naglasili kako se nada - da ďż˝e dosadašnje parcijalne reforme odgovoriti tom zadatku - polako ali sigurno gasi.

Nasuprot opisanom sve veďż˝em beznaďż˝u, u podruďż˝ju Lahn-Dill, regiji koja broji 280.000 stanovnika sjeverno od Frankfurta, nazire se obeďż˝avajuďż˝i novi pristup. Pod vodstvom skupine lokalnih inovatora meďż˝u kojima su i tamošnji zdravstveni radnici, zapoďż˝et je projekt koji je iz temelja promijenio lokalni sustav zdravstvene skrbi.


Korijeni promjena

Ujesen 2000. godine znanstvenici bolnice u Giessenu pokrenuli su projekt analize stavova lokalnih lijeďż˝nika opďż˝e medicine o njihovoj medicinskoj praksi i njenim izgledima u buduďż˝nosti. Pitanja koja su mu postavljena tijekom istraďż˝ivanja duboko su dojmila dr. Gerta Schmidta, jednog od mnogih ispitanika. Tri tjedna po završetku projekta dr. Schmidt je pribavio rezultate koji su kazivali slijedeďż˝e: lijeďż˝nici opďż˝e medicine ďż˝ivjeli su na rubu oďż˝aja zbog svog posla, gotovo bez nade da bi se išta moglo promijeniti. Šezdesetak lijeďż˝nika obuhvaďż˝enih projektom intimno su osjeďż˝ali duboku rezigniranost zbog stresa na poslu. ďż˝etrdeset i devet posto ispitanika izjavilo je da su najmanje jednom pomislili na samoubojstvo.