Lijeďż˝nici, medicinske sestre i znanstvenici specijalizirani za lijeďż˝enje pacijenata na rubu ďż˝ivota i smrti kaďż˝u da postizanje tog "dvostrukog uďż˝inka" nije opasno kada se morfijem ispravno upravlja. Cook misli drugaďż˝ije. ''Smatrate li da ubrizgavanjem veďż˝e koliďż˝ine morfija ne šaljete pacijenta ravno na groblje tada ste popriliďż˝no naivni'', rekao mi je Cook na prvom susretu u prosincu 2007. godine. ''Jednostavno reďż˝eno, tako ubijemo pacijente!'' 

Zapravo, suštinska razlika izmeďż˝u pojmova „ubojstvo“ i „medicinska skrb na rubu ďż˝ivota i smrti“ na koncu se svodi na namjeru osobe koja upravlja lijeďż˝enjem. Kao pulmolog, Cook jako dobro poznaje tanku liniju izmeďż˝u ďż˝ivljenja i umiranja. Stekavši veliko iskustvo u svom poslu ponosio se vlastitom sposobnošďż˝u da ispravno reagira u emotivno zahtjevnim situacijama koje se tiďż˝u odluke izmeďż˝u ďż˝ivota i smrti. Primjerice, kada bi neki izuzetno bolesni pacijent ili njegova obitelj odluďż˝ili o skidanju s respiratora, Cook bi morfijem „brinuo“ da se isti ne uguši veďż˝ da u miru i bez muka napusti svijet ďż˝ivih. 

Kako se ďż˝esto nalazio u sliďż˝nim situacijama, Cook je vremenom shvatio da je proces uďż˝inkovit kada se morfijem suspregne disanje prije negoli se respirator iskljuďż˝i. Iako je namjera suštinski pozitivna, medicinari znaju da je krajnji rezultat puko ubrzanje smrti. Prema njegovu mišljenju, razlika izmeďż˝u etiďż˝kog i nelegalnog ponašanja ''toliko je tanka... da je u stvarnosti zapravo neprimjetna''.

Cook je takoďż˝er kazao kako je situacija u Memorialu ipak bila "malo drugaďż˝ija". S obzirom na to da je Jannie Burgess bila u komatoznom stanju, da je uzimala lijekove protiv boli, definitivno nije patila. Stoga je, prema Cookovu mišljenju, najgora moguďż˝nost bila ta da lijekovi prestanu djelovati te da se pacijentica probudi u uďż˝asnom stanju dok je nose prema dolje. „Imate li nešto protiv da joj poveďż˝amo dozu morfija i pomognemo joj da na miru ode?“ upitao je medicinsku sestru koja je skrbila o Jannie. 
Na Jannienom kartonu potom je napisao: ''smrt je nastupila u......'' ostavivši prostor za vrijeme praznim. Karton je potom brzinski potpisao velikim parafom te je zatim napustio odjel. Vratio se na drugi kat uvjeren da je uďż˝inio najbolje što je mogao. "Nisam tada previše razmišljao o tome. Štoviše, i danas smatram da sam ispravno postupio", kazao mi je tijekom jednog od naših brojnih susreta. "Dao sam joj morfij kako bih ubrzao situaciju i oslobodio resurse nekom drugom pacijentu koji se mogao spasiti," rekao mi je. Potom je dodao: "Nema sumnje da sam svjesno ubrzao njezinu smrt". 

Ostali lijeďż˝nici takoďż˝er su se pitali o tome kako se ponašati prema najbolesnijim pacijentima. S obzirom na to da su tog poslijepodneva helikopteri spasilaďż˝ke sluďż˝be sletjeli tek nekoliko puta, najugroďż˝eniji pacijenti poďż˝eli su kopnjeti. Susan Mulderick, "direktorica kriznih situacija" koja je desetljeďż˝ima suraďż˝ivala s Cookom, podijelila je s njime svoju zabrinutost. Cook mi je kazao da mu je Susan Mulderick rekla kako "moraju nešto poduzeti u svezi s time." Mulderick, koja je u razdoblju nakon Katrina krize odbila sve molbe da je sluďż˝beno intervjuiram, u neformalnoj konverzaciji obratila mi se s rijeďż˝ima: "Odliďż˝no smo reagirali u toj situaciji. Jer smo se dobro pripremili."

Cook je sjedio na rampi i pušio cigare u društvu drugog lijeďż˝nika. Pomoďż˝ je presporo dolazila. „Brojni pacijenti moraju hitno napustiti bolnicu. U suprotnom, neďż˝e preďż˝ivjeti“, kazao mi je Cook u namjeri da pribliďż˝i svoje razmišljanje u tim trenucima. Radilo se o uďż˝asnoj situaciji za koju je on imao samo dva loša rješenja:
- ubrzati smrt kritiďż˝nih pacijenata, 
- napustiti kritiďż˝ne pacijente. 

"Iskreno reďż˝eno, druga opcija nije mi se ďż˝inila realnom. Ne moďż˝ete ljude u takvom stanju ostaviti same u mraku praznog vruďż˝eg prostora bez vode i lijekova. U tom trenutku smatrao sam da je eutanazija humanije rješenje."